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被热炒和专家呼吁的“小腿神经离断瘦腿手术”终于被明确禁止、开始整顿了!

7月30日，国家卫健委发布《关于禁止开展“小腿神经离断瘦腿手术”的通知》，明确“小腿神经离断瘦腿手术”缺乏科学依据和循证医学证据，直接导致神经不可逆损伤和下肢运动功能障碍，存在严重安全性问题，有悖于医学伦理原则，禁止该手术应用于临床，并要求地方各级卫生健康行政部门立即组织开展对该手术项目的专项清理整顿。

7月30日，国家卫健委发布《关于禁止开展“小腿神经离断瘦腿手术”的通知》。图片来源：国家卫健委网站截图

今年5月，有人在做了“小腿神经离断瘦腿手术”后在社交平台分享，引发热议。据了解，小腿阻断术就是切断小腿一些相对不那么重要的肌肉神经，让肌肉失去活力自然萎缩，最终达到瘦腿目的。但据新京报此前报道，有的女孩在做完该项手术后，一年就反弹了，且留有相当大的后遗症。

专家称：通过阻断神经达到瘦小腿的效果，在专业整形医生和运动医学专家眼中，这种行为“无异于自残”，是“不可修复”的损害性手术。牺牲健康换来的“美”，不应该，更不值得。

在此次《通知》发布之前，虽说稍有常识的人都知道，此类手术会对人体产生危害，医院不会开展类似手术，但在一些不无偏颇的审美观等因素影响下，还是会有个别医疗机构诱导年轻人“钻空子”的现象。

一方面，是社会整体氛围对“白瘦幼”审美的鼓吹和推崇，无形中“绑架”了部分女性的审美观念；另一方面，则是近年来医美行业过快发展，行业乱象频生，具有针对性的监管措施滞后，让一些医疗机构有“空子”可钻。

此次，国家监管层面明令禁止，且要求各地开展专项清理整顿，无疑是及时且有效的，值得肯定。而“民有所呼，我有所应”，对这些危害到公众健康的乱象进行针对性治理，也是“为群众办实事”。

值得注意的是，因其潜在的高风险与危害性，医院并无此类手术，而多是那些“不正规机构”在违规开展。这也预示着，此次专项清理并不会那么容易，而各地也宜将监管目光多瞄准那些犄角旮旯里的“违规机构”，予以精准整顿。

此外，国家监管层面有针对性地及时“出手”值得肯定，但针对此类医美乱象，还需要更为系统性的机制建设去科学评估与有效解决。

毕竟，除了“小腿神经离断术”外，此前，取肋骨瘦腰、溶脂针、断骨增高等医美手术项目，也都曾引发争议。这就要求要有更为完善的监管举措对此类现象进行系统性打击。

为此，首先就要着手搭建常态化的科普体系。面对乱象频生的医美行业，日常生活中要及时、有力地科普，要充分利用大众传媒进行宣传和引导，针对新出现的医美项目，及时发现并进行科普，从公众观念层面树立起健康的审美观，主动拒绝不当医美行为。

与此同时，也要在此方面建立相应的长效预防和惩戒机制。医美行业作为一个新生领域，确有其现实需求，但规范发展才是行业可持续发展的题中之义。

有关部门既要有针对性地对热点问题进行回应和治理，也要建立常态化、系统化的监管机制，做到“预防为先，惩处为辅”，切实堵住“空子”，为社会公众的健康生活保驾护航。

延伸阅读

小腿神经阻断术就是切断神经

且无法逆转

医院医生黄佳近日接受澎湃新闻记者采访时表示，小腿后群的肌肉主要包括腓肠肌和比目鱼肌，平时站立和行走主要靠的比目鱼肌，只有在需要更多力量和速度时，才有腓肠肌的参与。

黄佳指出，“小腿神经阻断术”针对的就是腓肠肌，通过离断腓运动神经肠肌的运动神经，例如“腓肠内侧皮神经”和“腓肠外侧皮神经”，腓肠肌就会失去相应的支配，逐渐产生废用性萎缩。

“一般，这种手术后，早期部分患者会感到小腿乏力、酸痛，2-3周即可改善，大约在2周以后就能看到小腿肌肉萎缩的效果。”黄佳进一步表示，这种手术给人感觉好像少了腓肠肌，也不怎么会影响日常活动，但其实并非如此。

黄佳表示，虽然一般站立平衡可能用不到腓肠肌，但当我们跑步、跳舞、旋转、踢球等需要肌肉爆发力的动作时，离不开腓肠肌，“腓肠肌和比目鱼肌共同组成跟腱，腓肠肌神经萎缩会影响踮脚和蹬腿的力量，还有可能影响踝关节的背伸活动。”

黄佳还指出，在这一手术过程中，要选择离断的神经也并非容易，万一误切到其他神经，比如支配比目鱼肌的神经，则可能会造成小腿功能障碍，连走路站立都成问题。

黄佳表示，目前在医院整形外科早就已经淘汰这种手术，因为被切断的神经无法复原，“如果有爱美者去一些医疗机构想要尝试这类手术，要看清楚这类医疗机构是否合规。”

黄佳说，即使你成功完成了这一手术，但并不意味着可以一劳永逸了。因为被切断的神经无法复原，但腿还是会以各种方式粗回去。你长胖了，你的脂肪也会相应填充你的小腿，失去肌肉支撑后，皮肤下坠会更加难看。另外，如果腓肠肌废掉了，周围的比目鱼肌有可能出现代偿性肥大，从而使得小腿再次变粗。

“当前在社会上，往往有人会用体重、腰围、罩杯、腿围等简单而单一的数字去定义女性的美，但活在别人的定义里，用健康风险换来的美丽，实在是不值得。”黄佳表示，要真的想保持健康和苗条的身材，不如管住嘴巴，多运动，坚持规律的作息和健康的生活饮食习惯。

肉毒毒素注射

可恢复的瘦脸瘦腿瘦肩“神器”

中国医学科学院整形外科注射美容中心主任陈光宇称，小腿神经阻断术很少做了，因为被切断的神经无法复原，能恢复的针剂类反而是常做的。他强调，最好是做采用可以功能恢复的治疗方案，肉毒毒素和小腿神经阻断术最大的区别就在于，一个是药物，另外一个是手术。

瘦脸针、瘦腿针的医学名称是A型肉毒毒素针剂，简称‘肉毒素’，属于神经毒素的一种，常用于解决咬肌肥大。”中国中医院副主任医师冯永强称，由于它具有神经阻断作用，在神经内科、眼科、整形、美容外科十分常用。事实上，肉毒毒素只对咬肌肥大有效，对下颌角肥大和面部脂肪堆积效果不明显。同时，肉毒素也并非“一针神奇”，药效的起效时间在3周左右，其后效果越来越明显，4~6个月开始瘦脸效果逐渐消退。

“注射肉毒毒素瘦脸治疗时，常见的不良反应为局部的肌肉群麻痹，如面部笑容不对称、口轮匝肌的无力等，肉毒毒素注射治疗的并发症大多是暂时性的，这些并发症大多数是和注射技术、注射药物的消散度相关。”冯永强补充。

目前在我国批准使用的肉毒毒素只有进口的保妥适、乐提葆、吉适和国产的衡力，打瘦腿针应用的材料就是肉毒毒素。一般而言，注射瘦小腿约可减少圆周2~4厘米，主要目的还是修正过分隆突的腿型，效果可达半年左右，如果要维持效果，半年后要继续注射。重复注射虽可强化和延长注射瘦腿疗效，但后续仍需再次注射。

来源：新京报、央视财经、澎湃新闻、健康时报

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