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单项

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发热是肺结核最常见的全身症状多为

A、长期午后潮热

B、清晨高热

C、夜间潮热

D、全天高热不退

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本题考查肺结核临床表现。肺结核临床表现：症状：（1）呼吸系统症状：咳嗽、咳痰两周以上或痰中带血是肺结核的常见可疑症状。咳嗽较轻，干咳或少量黏液痰。有空洞形成时，痰量增多，若合并其他细菌感染，痰可呈脓性。若合并支气管结核，表现为刺激性咳嗽。约1/3的病人有咯血，多数病人为少量咯血，少数为大咯血。结核病灶累及胸膜时可表现胸痛，为胸膜性胸痛。随呼吸运动和咳嗽加重。呼吸困难多见于干酪样肺炎和大量胸腔积液病人。（2）全身症状：发热为最常见症状，多为长期午后潮热，即下午或傍晚开始升高，翌晨降至正常。部分病人有倦怠乏力、盗汗、食欲减退和体重减轻等。育龄期女性病人可以有月经不调。体征：多寡不一，取决于病变性质和范围。病变范围较小时,可以没有任何体征；渗出性病变范围较大或干酪样坏死时，则可以有肺实变体征。较大的空洞性病变听诊也可以闻及支气管呼吸音。当有较大范围的纤维条索形成时。气管向患侧移位，患侧胸廓塌陷、叩诊浊音、听诊呼吸音减弱并可闻及湿啰音。结核性胸膜炎时有胸腔积液体征：气管向健侧移位，患侧胸廓望诊饱满、触觉语颤减弱、叩诊实音、听诊呼吸音消失。支气管结核可有局限性哮鸣音。

A项正确，肺结核发热是长期午后潮热。

B项错误，肺结核发热是长期午后潮热，不是清晨高热。

C项错误，肺结核发热是长期午后潮热，不是夜间潮热。

D项错误，肺结核发热是长期午后潮热，不是全天高热不退。

故正确答案为A。

单项

选择

关于痛风的预防和治疗，下列说法错误的是

A、避免高嘌呤饮食

B、保持理想体重

C、减少饮水量

D、积极控制急性关节炎发作

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C

本题考查痛风的治疗。痛风的预防和治疗：痛风防治目的：（1）控制高尿酸血症，预防尿酸盐沉积；（2）迅速控制急性关节炎发作；（3）防止尿酸结石形成和肾功能损害。

(一)非药物治疗：痛风病人应遵循下述原则：（1）限酒；（2）减少高嘌呤食物摄入；（3）防止剧烈运动或突然受凉；（4）减少富含果糖饮料摄入；（6）大量饮水（每日ml以上）；（6）控制体重；（7）增加新鲜蔬菜摄人；（8）规律饮食和作息；（9）规律运动；（10）禁烟。(二)药物治疗：（1）急性痛风关节炎的治疗：秋水仙碱、非甾体类抗炎药（NSAIDs）和糖皮质激素是急性痛风性关节炎治疗的一线药物，应尽早使用。（2）发作间歇期和慢性期的处理对急性痛风关节炎频繁发作（2次/年），有慢性痛风关节炎或痛风石的病人，应行降尿酸治疗。治疗目标是血尿酸6mg/d并终身保持。对于有痛风石、慢性关节炎、痛风频繁发作者，治疗目标是血尿酸5mg/d，但不应低于3mg/d，目前降尿酸药物主要有抑制尿酸生成、促进尿酸排泄药物两类。单一药物疗效不好、血尿酸明显升高、痛风石大量形成时可合用两类降尿酸药物。其他药物有碱性药物和尿酸氧化酶等。（三）手术治疗：必要时剔除痛风结石。

A项正确，痛风病人应避免高嘌呤饮食。

B项正确，痛风病人应保持理想体重。

C项错误，痛风病人应大量饮水。

D项正确，痛风病人应积极控制急性关节炎发作。

本题为选非题，故正确答案为C。

判断题

骨折的治疗有三大原则，即复位，固定和康复治疗

A.正确

B.错误

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正确

本题考查骨折的治疗原则。骨折的治疗有三大原则，即复位、固定和康复治疗。

（1）复位，是将移位的骨折段恢复正常或近乎正常的解剖关系，重建骨的支架作用。

（2）固定，即将骨折维持在复位后的位置，使其在良好对位情况下达到牢固愈合，是骨折愈合的关键。

（3）功能锻炼及康复，是在不影响固定的情况下，尽快地恢复病肢肌肉、肌腱韧带、关节囊等软组织的舒缩活动。早期合理的功能锻炼和康复治疗，可促进病肢血液循环，消除肿胀；减少肌萎缩、保持肌肉力量；防止骨质疏松、关节僵硬和促进骨折愈合，是恢复病肢功能的重要保证。

故表述正确。

多项

选择

作为最常见的发绀型先天性心脏病，法洛四联症应及早手术纠正畸形，随着年龄的增加，其风险亦随之增大，法洛四联症包括：

A.主动脉骑跨

B.右心室肥大

C.心室间隔缺损

D.肺动脉狭窄

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ABCD

本题考查法洛四联症。法洛四联症是联合的先天性心血管畸形，包括肺动脉狭窄、室间隔缺损、主动脉右位（主动脉骑跨于缺损的室间隔上）、右室肥大四种异常。故正确答案为ABCD。

哦哟

假期最后一天啦

收拾好心情

准备迎接新的一天吧