本病比较罕见。属下运动神经元病，下肢重于上肢，颈腰椎影像无支持依据，有明显家族史，血型cpk同工酶常升高，有时可达正常值10倍以上，同工酶变化以mm为主，cpk常随肌肉损害的发展而增加至晚期肌肉严重萎缩，手足变形，下肢患侧如脑瘫马蹄足状，但程度更加严重。

以脊髓前角细胞为主的变性导致肌无力和肌肉萎缩的疾病，启先由werdnig（）和hoffmann（

）报道，，故又称Werdnig-hoffmann病，共分四型，Ⅰ-Ⅲ型为儿童型sma，属常染色体遗传遗传病，群体发病为万分之一。

一般儿童肌无力，其因均为重症肌无力患者，与母体血液中抗ach受体抗体通过胎盘到达胎儿体内有关。

目前无有效方法治疗。

预防主要防止患儿出生（尤其女性胎儿）。

就近国内有学者联合应用pcr-sscp·pcr-限制性酶切及连锁分析进行sma产前基因诊断，准确率和成功率较高，值得推广。

目前，尚无有效治疗方法，本病的治疗目的主要是解决畸形的四肢，是病人回归正常人的生活方式。

按朱汉章教授针刀医学思想“经络是人体内庞大的电生理的干道”，机体对外界的刺激可产生应激反应，称为应激性。刺激的程度不同，产生的应激反应也不同，当我们针对某一神经或经络支配区域进行有阻刺激时，便产生生物电。生物电治神经或经络方向进行传导，使生物能转变或电能。在此过程中，这一神经或经络支配区的肌组织便产生程度不同的运动，应用这一原理，我们针对本病肌萎缩、肌无力的特点，对相应的神经或经络进行程度不同的刺激，使该部肌组织产生收缩或舒张，久之，肌组织营养增加，功能改善，使疾病转归。

在支配上下肢主要功能的神经或经络流行处，用针刀进行有限的刺激、松解，使肢体瞬间产生运动，各种反复的运动，改善了局部组织的血供，久之，肌组织可增生肥大，肌力增加，功能改善。

1.1、有限微创手术解决四肢畸形，借助矫形架完成。

1.2、外周运动神经刺激。

1.2.1、促醒沉睡的运动神经工作逐渐苏醒，恢复功能，使相关肌群营养，血供增加，恢复肌力。

1.2.2、配合手法，促进四肢功能的建立。

对神经恢复有积极意义，每隔日1次，连续做10-15次，每年做四疗程。

中医治疗配合中药疗法

中医认为本病属肺、胃、肝、肾等脏腑精气受损，肢体筋脉失养，如肺热伤津，津液不布，湿热浸淫，气血不运，脾胃亏虚，精微不输，肝肾亏损，髓枯筋萎。

适宜滋补肝肾，强壮筋骨，祛风通络。养心益气，儒养生肌为根本。

黄精20g玉竹20g党参50g黄芪50g

当归20g丹参20g瓜蒌20g桔梗15g

陈皮15g前胡15g半夏15g桃仁15g

红花10g虎杖20g绞股藤15g独活15g

络石藤20g鸡血藤20g清风藤15g丝瓜络15g

鹿角胶（洋化）10g补骨脂15g复盒子20g

女贞子15g菟丝子20g龟板胶（洋化）10g

淫羊藿20g甘草15g

水煎服，每日一剂，连服4周待观察。

用以上方法，可治疗脑瘫小二马蹄内翻足下肢畸形

赵XX，女，11岁，我们在下乡扶贫义诊时发现此患儿有明显隐性遗传家族史，其在世的姥姥和四个姨母以及母亲均为此神经病患者（如图）。患儿双足心向上，足背朝下，行走十分困难，且双足尖呈前后两个方向，上支有明显肌萎缩，双手握力明显下降。

第一步，先解决下肢畸形，通过中医微创配合肢体矫形等。一个月畸形明显改善。三个月后，双足可正常平放地面并可行走。

此后，每寒暑假前来康复治疗，并针对上肢畸形进行中医微创神经刺激疗法，配合手法按摩、中药足浴、口服中药汤剂，每日一剂，连服30天休息一周。

后期配合大自血疗法，每隔日1次，连服10次，每年寒暑假配合康复治疗，各做一疗程大自血，目前已正常行走，上肢功能肌力也有不同程度地改善。

朱汉章教授在《小针刀疗法》中提到，针刀疗法的作用有“剥骨粘连、疏通阻滞、恢复平衡”的作用，同时还可“疏通经络、调和气血”的作用。后来在他的封山之作《针刀医学原理》中，对人体电生理与神经经络的关系做了详尽的论述。因而，凡是通过中医微创治疗周围神经或中枢神经系统疾病的临床尝试，都是在朱汉章教授的理论指导下而为之，不存在所谓的原创。