肌萎缩侧索硬化(amyotrophiclateralsclerosis,ALS)是累及上运动神经元(大脑,脑干、脊髓),又影响到下运动神经元(颅神经核,脊髓前角细胞)及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的一种慢性进行性变性疾病。临床上常表现为上,下运动神经元合并受损的混合性瘫痪。然而,关于ALS患者的认知功能损害很少有报道。 该研究作者通过心理量表测评的方式评估ALS患者的认知功能损害情况。 研究纳入和年度具有全面神经心理量表测评后的意大利皮埃蒙特ALS事件的患者。 认知状况被分为:正常、额颞叶痴呆(frontotemporaldementia,ALS-FTD)、执行认知功能损害(executivecognitiveimpairment,ALS-ECI)、非执行功能认知损害(non-executivecognitiveimpairment,ALS-NECI)、行为损害(ALSBi)、不能划分的认知功能损害。 对例由全科医生确定的年龄和性别相匹配的对照组患者进行评价。结果显示认知正常者为91例(49.7%),ALS-FTD患者23例(12.6%)、ALS-ECI患者36例(19.7%)、ALS-NECI患者10例(5.5%)、ALS-Bi患者11例(6.0%)、无法划分的认知损害患者11例(6.0%),1例合并阿尔茨海默病。 ALSFTD患者与其他认知损害患者相比,表现为更高老龄、更低的教育程度和较短的生存期。9例具有C9ORF72突变的患者中,6例为ALS-FTD,2例ALS-ECI,1例认知正常。5例SOD1基因突变患者和5例TARBDP突变患者中各有1例为ALS-Bi。 综上可知,约50%肌萎缩侧索硬化患者具有一定程度的认知损害。尽管各人群有着截然不同的遗传背景,该研究结果与先前爱尔兰研究相似。ALS-FTD患者表现为较低的教育程度提示认知储备在ALS相关的认知损害中起的可能作用。 本文系“中国神经精神界”原创文章,未经授权,谢绝转载! 做QQ空间推广需要知道的几件事行业资讯欢迎转载,转载请注明原文网址:http://www.hoqpm.com/zzywh/1186.html |