什么是共济失调?

共济失调是指肌力正常的情况运动的协调障碍.肢体随意运动的幅度及协调发生紊乱，以及不能维持躯体姿势和平衡。但不包括肢体轻度瘫痪时出现的协调障碍、眼肌麻痹所致的随意运动偏斜、视觉障碍所致的随意运动困难以及大脑病变引起的失用之症。

共济失调这一种疾病是日常生活中十分常见的疾病，是会对患者的身心都造成了严重伤害的，是会让患者有很多的症状出现的，让患者的生活质量变得很差，是可以分为四个类型的，每一种类型都是不一样的。

小脑性共济失调，患者随意运动的速度、节律、幅度和力量都会变得不规则，也就是协调运动障碍，还可能会伴有肌张力减低、眼球运动障碍还有言语障碍的

大脑性共济失调，因为额桥束和颞枕桥束是大脑额、颞、枕叶与小脑半球的联系纤维，如果有病损的话就会让患者共济失调，不过表现比较轻，很瘦会伴发眼震。

感觉性共济失调，是为脊髓后索损害，是会让患者不能正确的辨别肢体的位置还有运动的方向的，会出现感觉性共济失调的，像站立不稳，迈步不知远近，落脚不知深浅，有踩棉花感，常常目视地面的行走，在黑暗处的时候会很难行走的，检查震动觉、关节位置觉缺失和闭目难立征阳性等。

前庭性共济失调，患者的前庭病变会使空间定向功能障碍，是以平衡障碍为主的，会变得站立不稳，行走时向病侧倾倒，不能沿直线行走，改变头位表现加重，不过四肢共济运动正常，会有严重眩晕、呕吐和眼震等症状的，在前庭功能检查内耳变温试验或旋转试验的时候，这一种反应会减退或消失，在病变愈接近内耳迷路，共济失调就越明显。

共济失调早中晚期症状：

一、初期共济失调的症状：

1、共济失调患者走路犹如喝醉酒，动作反应较不灵活，动作的流畅性丧失，提重物有困难。反应迟钝，动作迟缓，喃喃自语，答非所问。

2、上下楼梯双腿不协调，肌肉僵硬，无法精确的完成某些特定动作，如跑步、爬山、打球等都是常见的初期小脑萎缩的症状

3、眼球转动有障碍，无法快速的转移目标。

二、中期共济失调的症状：

1、四肢、肌肉不协调感加重，运动失调现象明显，是常见的中期共济失调的症状。舌头打结、说话不清楚，写字有困难，吃东西或喝水时容易被呛。

2、无法控制姿势与步伐，状似企鹅行走;摇摇晃晃，两腿微张或剪刀步，无法保持平衡，无法长距离行走，无法跑步，上下楼梯困难，走路时身体无法灵活调整。因此，容易摔跤。

3、记忆障碍近事记忆缺损发生较早，如经常失落物品，遗忘已应诺的事等。随着病情发展，渐至记忆力完全丧失。

三、晚期共济失调的症状：

晚期共济失调患者说话极不清楚，无法控制音调，甚至无法言语，写字无法辨认，吞咽困难。无法站立，甚至无法坐起，需靠轮椅代步，或卧床在床，生活无法自理。

针对于此病，医学上并无有效并且明确的治疗方法，一般都是针对于一个大体的方向治疗，西医会给与一些营养神经等药物来缓解，或者让病患进行康复锻炼来延缓病情发展。像干细胞移植，他替瑞林等其他针对类药物，皆为试用方式或者试用药物，而且费用昂贵。很多家庭很难承受，副作用大,依赖性足,损伤您的肝脏，所以就间接导致任由病情发展，最后的结果就是瘫痪在床，无法医治。

目前我们这大部分患者采用中药健脑止萎汤进行治疗，治疗效果还不错。共济失调在中医上则认为是属于痿症，是肝肾不足，脾失健运，筋骨失养所致因情绪激动，气逆于上，肝阳随之升动，血行不畅而致下肢筋脉失常，就会导致肢体筋脉弛缓，软弱无力，不得随意运动，日久而致肌肉萎缩或肢体瘫痪严重影响生活。中西医对共济失调的观念不一样，就决定了治疗理念的不一样、治疗效果自然也就不一样。

北京同世堂中医是如何治疗共济失调?

共济失调中医病因：

1：肾为人体脏腑阴阳之本，主藏精、主骨生髓,主一身阴阳.

2：共济失调属中医痿症,脾虚湿盛，身体会日益消瘦,脾虚严重就会造成四肢无力，脾主肌肉，脾虚则四肢肌肉无力会出现肌肉僵硬.

3：湿气重会出现偶尔的头晕头蒙感觉不是特别清爽,眼睛会出现看东西模糊重影气滞血瘀,这样会导致喝水呛咳.

4：肾阴虚的情况下你会出现四肢走路不稳　无法控制自己的步态.肾主骨生髓　脑髓空虚会失去平衡.

健脑止萎汤治疗原理：

(1)醒脾健胃：脾胃为气血生化之源，脾脏健运，营养全身，胃主通降就是降浊，降浊是受纳的前提条件，降浊受纳为前提。

(2)生肌起痿：气为血之帅，血为气之母。补益脾肾，推动血液运行，祛浊化瘀，疏通经脉，营养肌肉。

(3)强筋健力：肾主骨生髓，脑为髓海，血液营养大脑，进而营养全身，精血互生，肾藏精，精生髓，髓藏于骨腔之中，髓养骨，促其生长发育改善小脑萎缩。

(4)滋补肝肾：肝为风木之脏，主疏泄而藏血，其气升发，集阴阳气血于一身，成为阴阳统一之体，人之生身源于肾，生长发育基于肾，生命活动赖于肾。肾是人体阴精之所聚，肾精充则化源足，滋补肝肾为首要使其恢复身体平衡。

案例分享

47岁

患者自30岁起走路不稳并逐渐加重,现卧床、完全不能行走8年、生活不能自理。吃饭有呛咳或吞咽困难,饮水无呛咳。说话语音不清晰,有爆发性语言。查体:神志清楚,双上、下肢肌萎缩。

西医：共济失调

中医：萎症

处方：钩藤15、胆南星6、茯苓15、天麻10、夜交藤10、陈皮10、赤芍12、生石决明30、当归20、牛膝15、桃仁、红花各12,气血亏虚加党参30、黄精30。(上方药方不全私自抓药后果自负)

患者用药6个月停药恢复，巩固一个疗程，近期回访病情稳定，病情无反复加重。

为什么说健脑止萎汤可以治疗共济失调

健脑止萎汤以扶正祛邪，固本培元，标本兼治，拟定了补肾生髓为主线，舒筋活血通络为基础，健脑止萎汤治疗原则是补养心脉，益气养血，补肾健脾，疏肝息风，开窍增智，调节五脏六腑、营养神经细胞、促进脑组织功能正常运转。

是根据多年治疗此类疾病基础上总结出来的，采用纯中医组方，辨证施治，对症一人一方，配伍经大量临床经验对小脑萎缩、共济失调、帕金森及萎症类疾病引起的一系列症状有着良好作用，并通过实际应用收有效反馈，给患者带来帮助;使自己逐步改善恢复,以其成分的天然性配方的独特性、效果的可靠性、从患者整体上出发，从而达到治疗效果。

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