前菜｜每周趣读

医院是干什么的

医院都有康复科，但很多人都不知其具体是干什么的。其实，康复科帮助患者康复的目的，就是恢复功能。因伤病暂时丧失或下降了的功能，通过康复，一个个捡回来。

康复：康复英文rehabilitation的原意，便有“复原”“重新获得能力”之意。世界卫生组织对此定义是，“采取一切措施，减轻残疾带来的后果，提高其才智和功能，以便重返社会”。

?康复科不只看瘫痪和骨折

目前的康复科，据粗略统计，50%是神经系统疾病患者(残留肢体运动、认知障碍)，30%则来自骨科——这和我们所以为的康复科印象无二，专看瘫痪和骨折。早期诊疗范畴的确如此，但现代康复科远不仅如此，内科的糖尿病、冠心病，外科的烧伤、感染，前列腺炎，妇产科的盆腔炎、产后尿失禁，肿瘤手术及放化疗并发症，耳鼻喉各种急慢性炎症等都在这个范畴之内。康复科治百病？非也。只是这些病可能使人某些功能丧失或下降，而康复科有办法恢复。

乳腺癌患者术后，经常出现上肢活动受限，连梳头发都不行;冠心病患者治疗后，活动能力明显下降，又必须运动。这时，并非“适当运动”一言以蔽之，而是通过评估，对参加“什么运动、多大强度、时间多久”开出具体处方，与内科医生开药有具体的量和时间的明示一样。对没办法穿衣服的患者训练如何抬手慢慢穿，甚至训练点火前锅里要先放水等。训练各有各的一套。近年，不少妇产科开展盆底肌康复治疗，针对一些女性产后盆底肌松弛而出现的尿失禁。而这其实也是康复科一个“传统的保留节目”。

?康复科不只按摩推拿理疗

在很多人的印象中康复科是一字排开的治疗床，技师帮忙抬抬胳膊腿，按摩推拿理疗。其实这只是众多现代康复治疗手段之一，目前多数康复科开展的治疗手段有以下几种。

运动治疗：帮助运动障碍患者恢复已丧失或减弱的运动功能，并预防和治疗肌肉萎缩、关节僵硬。

物理治疗：利用声光电磁热等物理效应，可消除炎症、缓解疼痛。

作业治疗：采用有针对性的日常生活活动、娱乐活动、职业劳动、认知活动，对患者进行反复训练，以缓解症状，改善躯体和心理功能，提高生活质量，最大限度地恢复正常的家庭和社会生活。

除此，言语、药物治疗也是康复科的手段。

值得一提的还有“健康指导”。它不仅包括前文提到的一份详尽“康复处方”，也包括更细节的指导，比如如何防伤，如何根据呼吸、脉搏等评估自己的运动是否合适等。

?康复不是治疗的收尾工作

很多人以为康复科就是等前期治疗告一段落了，辅助完成一些“收尾”工作。但其实康复科不是辅助科室。康复的观念应该前移。预防可能致残的损伤的发生，早期发现并治疗发生的损伤，防止遗留残疾，积极矫治已经发生的轻度残疾。

譬如，对骨折患者、脊柱损伤患者，医生从接诊时，或亲属在发现时，就应注意如何把患者体位摆好。这也提醒我们，一些慢性疾病，如冠心病、糖尿病、慢阻肺等，治疗顺利却有些功能受限，或因手术、放化疗引起功能障碍的肿瘤患者，迷茫时不妨向康复医生咨询一下。

其实，人一辈子都会因为各种大大小小的意外或病痛，而丧失某些生活能力，同时也不断地通过大大小小的努力去复原这些能力。这些努力，有时我们自己就可完成，有时候则需要借助他人、专业人士的辅助。

可以说，康复是我们每个人一辈子的事情。

头盘｜市场行情

医药生物行业

医药生物各子行业

在.8.6-.8.12一周时间内，申万医药生物行业指数整体上涨1.24%，同期沪深指数整体上涨2.71%，跑输沪深指数1.47点。医药生物子行业全部跑输沪深；其中中药下跌0.08%，跌幅最大；生物制品上涨2.22%，涨幅最大。

主菜｜行业资讯

国家药审中心发布了《关于征求境外已上市临床急需新药名单意见的通知》

8月8日，国家药审中心（CDE）发布了《关于征求境外已上市临床急需新药名单意见的通知》（以下简称通知），《通知》称，为加快境外已上市临床急需新药进入我国，国家药品监督管理局、国家卫生与健康委员会组织有关专家，对近年来美国、欧盟或日本批准上市新药进行了梳理，重点考虑了近年来这些国家和地区批准上市，但在我国尚未上市的用于罕见病治疗的新药，以及用于防治严重危及生命或严重影响生活质量的疾病，且尚无有效治疗手段或具有明显临床优势的药品，共遴选出了48个境外已上市临床急需新药名单。

根据名单，这些药品涉及的疾病包括黑色素瘤、高胆固醇血症、多中心卡斯特莱曼病、IVA型黏多糖贮积症、VII型黏多糖贮积症、肺动脉高压、阵发性睡眠性血红蛋白尿症、非典型溶血尿毒综合、高免疫球蛋白D综合征、家族性地中海热、高钙血症、多发性硬化症、慢性髓细胞性白血病、溃疡性结肠炎、克罗恩氏病、戈谢病、急性骨髓性白血病、遗传性血管性水肿、冷吡啉相关的周期性综合征、穆-韦二氏综合征、家族性寒冷型自身炎症综合征、家族性乳糜微粒血症、亨廷顿氏舞蹈症、遗传性血管性水肿、转甲状腺素蛋白家族性淀粉样多发性神经病、甲状腺素运载蛋白淀粉样变性、纯合子家族性高胆固醇血症、神经母细胞瘤、脊髓性肌萎缩、迟发性运动障碍、双等位RPE65突变相关的视网膜营养不良等数十种罕见病。

同时，《通知》明确，以上纳入境外已上市临床急需新药名单的药品，尚未进行申报的或正在我国开展临床试验的，经申请人研究认为不存在人种差异的，均可提交或补交境外取得的全部研究资料和不存在人种差异的支持性材料，直接提出上市申请，国家药品监督管理局将按照优先审评审批程序，加快审评审批。

即日起，上述48个药品申请人即可按《药物研发与技术审评沟通交流管理办法》（试行）的要求，向CDE提出Ⅰ类会议申请，对申报相关问题进行沟通。

广东新政出台：严格临床用药监控、加强处方点评、改革激励机制

8月8日，广东省卫卫计委发布《关于加强医疗机构药事管理和药品控费推动药学服务高质量发展的通知（征求意见稿）》（下称意见稿）。

严格临床用药监控

建立完善临床用药监测、评价和超常预警制度，借助信息化和大数据，利用重点监控药品目录、负面清单、公开公示等方式，对临床使用不规范、价格金额较大的药品进行重点管理。对无特殊原因使用率异常增大的重点监控药品，要实施预警通报和重点监控管理，必要时由本单位纪检监察部门进行约谈，严格控制药占比、人次均药费等。

加强处方点评工作

建立健全专项处方点评制度，对糖皮质激素类药物、抗菌药物、麻精药品、抗肿瘤药物、中成药、中药饮片、重点监控药品等进行分类专项点评。

定期公布处方点评结果，对存在使用量不合理增长的药品，实施限购、暂停采购等措施；综合分析存在的问题，研究制定和督促落实药事管理改进措施，处方点评结果纳入医疗机构、相关科室及工作人员的绩效考核、年度考核和医师定期考核等指标体系。

目录遴选标准为对本医疗机构前6个月使用金额排名前30位，或前6个月使用金额排名前位且使用量与上6个月相比增幅在20%以上的药品，如能量及营养成分补充药物、免疫增强剂、脑循环与促智药、活血化瘀类药物、中药注射剂、抗肿瘤辅助药等。

其中对目录中连续两个月用量增长超过30%，或连续三个月用量增长超过20%，或连续四个月用量增长超过10%、或连续三个月用量排名前10位且用药不适宜率超过10%的药品，暂停或限量供应。

改革激励机制，影响所有药企

意见稿指出，探索建立合理激励机制。其中，提医院改革，坚持三医联动和“结余奖用”原则，按照“控总量、腾空间、调结构、保衔接”的要求改革。

通过一致性评价品种限价

8月7日，陕西省公共资源交易中心发布通知，公示马来酸依那普利片等5个品种7个品规的通过一致性评价仿制药限价情况。

近日，北京、上海、天津、重庆、辽宁、广东、福建、四川、陕西等多省药品招采行政部门参与的药品集中采购试点座谈会上，相关部门刚刚提出“用各省70%的市场份额交换通过一致性评价产品以及原研产品的最低报价，并此产品的最低报价作为医保的支付价”的方案。

18个品种纳入新一轮抗癌药专项谈判

国产药占两席

8月7日，国家医疗保障局相关负责人接受央视记者采访时表示，新一轮抗癌药专项谈判稳步推进，经过60名肿瘤专业临床医生投票遴选，并征得企业意愿，最终18个药品确定纳入谈判范围，均为治疗血液肿瘤和实体肿瘤所必需的临床价值高、创新性高、病人获益高的药品。谈判工作将于9月底完成。

甜品｜新三板及定增重组信息

新三板

阳生生物年上半年营收万，同比增长.95%，扣非净利率，同比增长.25%。

锦波生物公司拟与SUNPINTERNATIONALINC签订合作框架协议。

开源证券退出为创尔生物提供做市报价服务。

饮品｜股权市场周览

经济数据：通胀预期升温，但预计全年压力可控。7月CPI环比涨幅结束连续4个月负增长，非食品价格环比涨幅强于季节性，猪肉价格继续上涨。但由于需求端整体偏弱，将约束CPI的上行空间；且油价涨幅也有望在基数效应下逐步回落；而PPI的回落也将带动工业制成品CPI的回落。

流动性：：7月金融条件改善。7月新增人民币贷款1.45万亿元，同比多增亿元，明显好于预期。其中新增基础设施行业贷款亿元，较6月多增亿元。信贷超预期意味着7月的社融增速可能会阶段性企稳，M2增速也有望改善。

IPO：本周有3家公司安排上会，2家通过，1家暂缓表决；本周证监会核发3家批文，上交所主板：长沙银行股份有限公司、浙江捷昌线性驱动科技股份有限公司，深交所中小板：成都天奥电子股份有限公司。上述企业筹资总额不超过42亿元。本周2家企业上市，近期IPO市场供给量明显下降。

截至8月9日，IPO正常在审共计家企业，其中主板家，中小板43家，创业板98家；中止审查家数为3家，其中主板2家，中小板1家，创业板0家；截至本周五，下周2家企业上会，分别为：国科恒泰（北京）医疗科技股份有限公司、江苏利通电子股份有限公司。

定增：本周共有2家上市公司发布定增预案或修订案。截至8月9日，非公开56家企业在审，22家过会待领批文。本周1家非公开发行企业上会，未通过审核，无企业领取批文；并购重组（配套融资）原定1家企业上会，该企业取消审核，无企业领取批文。截至本周五，共计45家拟并购重组企业在审，4家过会待领批文。

玛雅思考

基础养老金全面入市在即，未来3年潜在入市资金或达亿至亿。从养老金入市资金角度出发，全国各地区按照养老支付规模和收入增速不同分为三类：养老压力较高（广西省为代表）、养老压力一般（山东省为代表）、养老压力较小（广东省为代表）。在各省养老金未来3年增长的乐观、中观、悲观的预期假设，以及权益投资比例在10%~15%之间的假设下，三年入市资金规模可达亿至亿。从实际运营角度来看，地区间差异导致入市节奏较难把握，市场需在谨慎乐观的同时调整预期。由于基础养老金承担基本保险功能，投资上更强调流动性和投资安全性。

长按

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