一、病史及症状:

四、安坦2mg 3次/d或妙钠50-100mg/d口服可减轻或改善上运动神经元损害引起的肌肉痉挛,肌张力增高

4.mri:可见与临床受损肌肉相应部位的脊髓萎缩变性等

三、辅助检查:

肌萎缩侧索硬化症是累及上运动神经元(大脑、脑干、脊髓),又影响到下运动神经元(颅神经核、脊髓前角细胞)及其支配的躯干、四肢和头面部肌肉的一种慢性进行性变性疾病临床上常表现为上、下运动神经元合并受损的混合性瘫痪

1.腰穿脑脊液检查:压力及成分多正常

三、神经营养药物:胞二磷胆碱250-500mg,肌生射液4ml,三磷酸腺苷20-40mg、碱性成纤维细胞生长因子(bfgf)1600u 、肌注1-2次/d,美络宁(三磷酸胞苷二钠)20mg肌注,1次/d

颅神经:除球脊肌萎缩症麻痹外,可有舌肌萎缩,舌肌纤颤,强哭强笑,情绪不稳等上肢多见远端为主的肌肉萎缩,以大小鱼际肌、骨间肌为著,同时伴有肌束颤动,感觉正常双下肢呈痉挛性瘫痪,肌张力增高,腱反射亢进,双侧病理反射阳性

1.40岁以上的中老年多发,男女之比约3:2,缓慢起病,进行性发展

五、并发症防治,防止关节强直挛缩坚持适当体育锻练和理疗防止肺部感染

二、体检发现:

二、吞咽困难者鼻饲或静脉高营养,维持营养及水电解质平衡

肌萎缩侧索硬化症

四、鉴别:

4.多无感觉障碍

有时需与颈椎病、高颈段肿瘤、脊髓蛛网膜炎等鉴别

无有效疗法,以对症为主

2.以上肢周围性瘫痪,下肢中枢性瘫痪,上下运动神经元混合性损害的症状并存为特点

一、呼吸困难者,吸氧,必要时辅助呼治疗肌萎缩吸

3.球麻痹症状,后组颅神经受损则出现构音不清、吞咽困难,饮水呛咳等

2.血清磷酸肌酸激酶可增高,乙酰胆碱酯酶增高

病例概述病例原因临床表现化验检验诊断和诊别治疗

3.肌电图:可见纤颤电位,巨大电位,运动神经传导速度多正常