如经常饮食不当、过度劳累、熬夜等,很容易对肾脏造成损伤,可能会诱发各种肾脏疾病。肾脏负责人体排毒和代谢,一旦患上肾脏疾病,会导致肾功能下降,对全身各个器官和系统的运行都有影响,需要正确诊断和治疗。

明确肾脏疾病,应采取正确诊断方法

1.诊断方法

(1)病因诊断

肾脏疾病的类型较多,发病原因复杂,有原发性和继发性之分,病因诊断的目的主要是区分是原发性肾脏疾病还是继发性肾脏疾病。原发性肾脏疾病是肾脏本身所患的疾病,并不是由其他疾病引起的,通常没有明确的发病原因。而继发性肾脏疾病是由全身系统疾病诱发的肾脏损害,比如糖尿病肾病、狼疮性肾炎、高血压肾病等,发病原因比较明确。

(2)病理诊断

肾脏疾病病理诊断的目的是为了明确病变的具体类型,通常针对的是肾炎、肾病综合征、急性肾损伤等肾脏疾病,如果有原因不明的蛋白尿或血尿,也需要进行病理诊断,常用方法是肾穿刺活检。部分肾脏疾病病理上有多种病变类型,通过一般的检查方法很难确定,需进行肾穿刺活检。可以根据肾穿刺活检的结果进行指导治疗,治疗过程中也可通过肾穿刺活检来评估预后。

2.治疗方法

肾脏疾病需要结合病因以及病理诊断结果等方面选择合适的治疗方法,如患有急性肾衰竭,通常要进行血液透析治疗;患有肾囊肿,则需行腹腔镜肾囊肿切除术;若是患有急性肾脏病,比如急进性肾炎,经过肾穿刺活检确诊后,可应用大剂量激素冲击疗法进行治疗,避免发展成危重症;如果是肾结石,则需采取体外冲击波碎石疗法,将较大的结石击碎,随着尿液排出体外,必要时需行手术取石。

区分肾病临床分型,有助提高治疗效果

普通的肾脏疾病可以进行临床诊断,治疗难度一般不大,但如果是较为复杂的肾脏疾病,病理上有多种病变类型,不同的病变类型需采用不同的治疗方法,因此明确临床分型是提高治疗效果的关键。肾穿刺活检是肾脏病理诊断的常用方法,需要将穿刺针刺入活体组织,取出少量肾组织进行相关检查,包括开放穿刺肾活检以及经皮肤穿刺能活检,后者的应用率较高。可采用一次性活检针,操作简单方便,还能匹配同轴定位引导针来达到多次取样的目的,获取的样本质量较高,可以提高病理学诊断的准确性。



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