探讨二级弯曲纤维输尿管肾镜钬激光治疗肾盏结石的有效性和安全性。临床资料和方法：本组20例，男8例，女12例；年龄21-6岁，平均44岁；左侧结石9例，右侧结石11例；上盏结石4例，中盏结石10例；下盏结石6例；结石最小0.8cm，最大1.2cm，平均1.1cm；其中孤立肾1例。所有患者均采用连续硬膜外腔麻醉，取截石位。

以14/16Fx5cm输尿管扩张鞘扩张输尿管，并通过扩张鞘放置CircumEliteDuro-8二级弯曲纤维输尿管肾镜（美国产，最大弯曲角度15°），窥视结石后，置入钬激光光纤（um），光束与结石表面近70°的情况下从结石边缘开始碎石。

碎石功率为5-10Hz，能量为0.6-1.0J。结果：本组钬激光碎石术治疗肾盏结石20例，全部成功，单次手术结石粉碎率%，平均手术时间80min，平均结石排净时间2周，平均住院时间5天。术中均未出现输尿管穿孔、撕裂等并发症。术后亦无感染、发热、梗阻等并发症。结论：二级弯曲纤维输尿管肾镜钬激光碎石术是一种高效、安全的治疗肾盏结石的方法，其有效性和安全性较ESWL和其他体内碎石术明显增加（尤其适合1.0cm左右的肾盏结石），是非常理想的碎石技术。术中结石移位多与手术操作有关。输尿管扩张鞘的使用明显缩短了置镜时间，也有利于对纤维输尿管肾镜的保护（相对裸镜操作）。

设备型号：OLYMPUSURF-P6纤维输尿管镜

检测结果：1.图像黑点多、像束损坏；2.光束断丝5%；.插入管轻度老化；4.钳子管磨损；5.蛇骨断裂、变形；6.钢丝、螺旋管磨损；

维修方案：建议：维修更换像束、光束、插入管、钳子管、蛇骨、钢丝、螺旋管、橡皮。

维修周期：4个工作日

保修时长：6个月