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牙龈萎缩是由于牙龈向根方退缩，牙龈高度下降，导致的牙根暴露，可以是生理性造成的，也可以是病理性造成的。 病理性的牙龈萎缩可以发生在个别牙，也可以发生在多数牙。不同的人群发生牙龈萎缩的表现也不同，可以没有症状，也可导致敏感，后者临床多见些。临床上我们常见的牙龈萎缩的原因主要见于以下几种原因：刷牙：不恰当的刷牙当个体使用的牙刷不符合标准，刷毛过硬，选择的牙膏颗粒太粗，刷牙方法拉锯式横刷等，都可以因机械性的刺激和摩擦造成牙龈组织的退缩，从而导致牙根的暴露。一般多见牙弓转折处的尖牙和前磨牙的部位。常出现牙本质敏感等症状。处理与建议：遵医嘱选择刷毛合理排列的小头、软毛牙刷；以及掌握正确的刷牙方法。牙齿位置异常（解剖因素）当个体由于解剖、遗传等因素的影响，使错位牙唇侧移位，骨板、牙龈组织过薄，当牙齿受到异常的合力时（咬合创伤），常发生牙龈退缩和牙根暴露，甚至导致骨开窗、骨开裂。正畸矫治力（医源性因素）当正畸进行过程中，正畸牙唇侧移位时，由于唇侧牙槽骨、牙龈组织较薄，而正畸力又较大时，常常发生牙龈的退缩与牙根的暴露，此时，更容易发生骨开窗与骨开裂。不良修复体（医源性因素）可摘局部义齿的卡环位置过低、基托边缘压迫龈缘；固定义齿龈缘位于龈下、轴面突度恢复不良等，都是造成牙龈萎缩的可能因素。牙周炎牙周炎不同于牙龈炎的发生，牙周炎临床上最直观的病理变化就是牙石、菌斑造成的牙槽骨吸收、牙周附着水平降低、牙龈高度也随之降低。除此之外，牙周炎患者为消除炎症进行手术治疗切除牙周袋，也可造成牙龈高度降低，牙根暴露。临床上针对牙龈退缩的范围和程度的不同，采取的治疗方法以及预后效果也不尽相同。01：对于生理性少量均匀的牙龈萎缩，如果没有症状，可以不采取治疗措施；出现过敏症状的患者可行脱敏治疗，同时也要注意消除一切可能造成牙龈刺激的因素。02：对于发生在个别牙的牙龈退缩， 尤其是发生在前牙区， 由于影响美观，可以采用手术方法进行治疗（游离龈瓣移植术或结缔组织瓣移植术等膜龈手术），覆盖暴露的牙根面。 03：对于一些无法用常规手术的方法解决的前牙牙根暴露，可以酌情选择义龈修复改善美观情况。更重要的，出现上述任何问题应到正规医疗机构进行咨询以及治疗，切勿贪图便宜，自行解决！ 各位医生朋友好： 由Dr.Mardas主讲的《牙周+种植：现代与经典的碰撞》课程，广州站携手李京平老师、上海站携手万鹏老师，招生正在火热进行中！ 识别下图
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