导读

自“二孩”政策开放以来，医院的产科病房，出现了繁忙的现象。在这些产妇中，高龄产妇占比较大，这些人中，有的出现了妊娠期糖尿病、剖宫产子宫瘢痕妊娠、畸形胎儿等问题，而瘢痕妊娠就是其中一个重要问题。中大五院产科护士长王建英告诉记者，“瘢痕妊娠”听起来似乎很生僻，但事实上如今已经比较常见。据统计，它在我国的临床发生率约为0.15%，也就是说大约个人中就有1人是瘢痕妊娠，可以预计的是，这一数字会随着二胎的增多将越来越高。

1瘢痕妊娠要密切观察

?瘢痕妊娠是由剖宫产术、子宫肌瘤剔除术、子宫穿孔或破裂修补术等产妇子宫留存瘢痕引起的。正常情况下，妊娠时胎盘附着于子宫体部。但是，如果孕卵着床于子宫剖宫产瘢痕处，孕早期即可引起出血，有些甚至发生子宫破裂等严重并发症，危险极大，甚至为了保护患者生命而不得不切除患者的子宫。

?“市民吴女士去年怀上了第一胎，初入院时，经过相关检查，医生发现其各项生命体征都比较平稳，怀孕34周时，意外始料未及地发生了。最终子宫破裂，胎死腹中，为挽救产妇的生命最后做了子宫切除术。”在谈及此事时，王建英很惋惜，她表示，吴女士完全可以将自己做过子宫肌瘤切除手术的事实告知医生，但可能因为患者觉得这是微创手术，未引起足够的重视，没想到引起了严重的后果。

?近年来，微创手术和超声技术的迅猛发展让子宫肌瘤切除手术变得越来越简单，显得稀松平常。但随着初潮年龄的逐渐提早，以及生育年龄的推迟，女性患子宫肌瘤的概率也在提高。当然，未婚或孕前做肌瘤切除手术的女性也越来越多。对于有过这类既往手术的孕妇，因为子宫瘢痕处弹性较差，随着怀孕周数的增加，子宫体积增大，宫腔内压力增加，就可能发生肌纤维断裂，导致子宫破裂。因此，有疤痕子宫的孕妇，医院就诊，密切

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